[多选题]关于休克护理，下列护理措施恰当的有

正确答案 ：ABDE

平卧位

常规吸氧

观察每小时尿量

每15分钟测血压、脉搏1次

解析：通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流，同时保证脑灌注压力；保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气；维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温；及早建立静脉通路，并用药维持血压。尽量保持病人安静，避免人为的搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。扩充血容量。

[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

意识模糊甚至昏迷

潮式呼吸、张口呼吸

大、小便失禁

四肢发绀、血压下降

解析：临终病人的生理特点：胃肠蠕动减弱：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

[多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有

正确答案 ：ABCD

疝环压迫试验

能否进入阴囊

疝块外形

疝囊颈与腹壁下动脉的关系

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验：腹股沟斜疝疝回纳后压住深环，增高腹内压疝块不再突出，腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。

[多选题]影响护患关系的因素是 ( )

正确答案 ：ABCDE

护士的仪表

患者的理解能力

患者信息掌握程度

传统医学模式的局限性

对护士的首次印象

解析：1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力

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