[单选题]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是
正确答案 :A
右肾切除术
解析:右侧脓肾无功能,对侧肾功能正常,可以作右肾切除术。
[单选题]膀胱憩室内结石应如何治疗
正确答案 :C
耻骨上膀胱切开取石+憩室切除
[单选题]下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点,不正确的是
正确答案 :D
常用放射性核素扫描了解有无骨转移
解析:肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取:①尿脱落细胞学检查;②排泄性尿路造影:可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损,或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾;③膀胱镜检查:可观察膀胱内有无肿瘤,输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出;④逆行肾盂造影:可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水,输尿管肿瘤造影后,表现为高脚酒杯状,对诊断有意义,同时可收集尿液进行细胞学检查,也可进行刷取活检;⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查:可直接观察肿瘤,并可取活体组织进行活检;⑥B超可作为普查方法;⑦CT可显示上尿路充盈缺损,特别是肾盂及肾盏的病变,可检查有无肿瘤扩散,对肿瘤分期很有指导意义;⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
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