[多选题]维持有效循环血量的重要因素

正确答案 ：ABD

充足的血容量

有效的心搏出量

适宜的周围血管张力

解析： 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。

[多选题]胸腔闭式引流的目的

正确答案 ：ABCD

引流胸膜腔内渗液，血液及气体

重建胸腔内负压

维持纵膈的正常位置

促进肺的膨胀

解析：（1）排除胸内积液积气，调整胸内负压，维持纵隔正常位置，促使术后肺膨胀。（2）根据引流物的颜色、量，可以及早发现并发症，以便及时处理。（3）抢救某些胸部外伤时应用。

[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

正确答案 ：ABCD

患者应禁食及停口服药物

及时更换收集瓶

加强口腔护理

随时观察吸引是否有效

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

[多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是

正确答案 ：ABCDE

胸痛

血气胸

血痰淤积呼吸道

反常呼吸运动

肺挫伤

解析：最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.

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