正确答案: E

骨筋膜室综合征

题目：男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为

解析：患者在骨折夹板固定后，出现剧烈疼痛，查见远端肿胀明显，有张力性水泡，考虑是骨筋膜室综合征，应及时的切开减压。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列说法正确的是

成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀

若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除

成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除

解析：成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀；若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除；成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除，本题答案选择ACE。

[单选题]男，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验(＋)，最可能出现骨折或脱位的部位是

耻骨及耻骨联合

解析：患者是骑跨伤，检查见骨盆挤压及分离试验(＋)，提示骨盆骨折，伤后不能小便，提示尿道损伤，多见于耻骨及耻骨联合骨折，本题答案选择D。

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

沉香

[单选题]女性，15岁。玻璃割伤右前臂就诊。检查发现右侧不能伸展拇指，首先应考虑

桡神经深支损伤

解析：桡神经在肘部分支以下损伤，引起拇指掌指关节和指间关节以及其他4指的掌指关节不能伸直，拇指不能外展，前臂旋后障碍，但无垂腕畸形。

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

气下

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[单选题]骨肉瘤可以有

血碱性磷酸酶升高

解析：在成骨性骨肉瘤的病例，可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高，这与该肿瘤的成骨作用有关。

[单选题]下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中

直腿抬高实验阳性

解析：直腿抬高试验以及加强试验是用来检查腰椎间盘突出，脊柱结核的患者不出现直腿抬高试验阳性，本题答案选择E。