正确答案: E

病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

题目：关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )

解析：腰椎间盘突出症的症状：1腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的

鼻烟窝部有明显压痛

解析：鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

[单选题]腰椎结核时，寒性脓肿流注的部位不包括

季肋部

解析：颈椎结核可形成咽后壁脓肿，过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内，故本题答案选择E。

[单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是

痛点注射醋酸氢化泼尼松

解析：依据题目中的描述，诊断是肱骨外上髁炎，可行局部痛点封闭，本题答案选择C。

[单选题]下列哪种情况是类风湿性关节炎的典型体征

鼓槌指

解析：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

[单选题]外伤性肢体离断，下列哪种说法不正确

离断平面高，其再植时限也长

解析：再植时限原则是越早越好，应争分夺秒。离断平面越高，例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。

[单选题]何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )

手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

解析：带蒂皮瓣移植术的适应症：1．皮肤缺损不能直接缝合，或在颜面及关节部位，勉强缝合影响功能与外形；2．疤痕挛缩影响功能与外形：3．创面有肌腱、神经，大血管或骨面外露时。故本题答案选择E。