正确答案: E
听诊
题目:患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。
解析:题目中的描述,考虑是股骨干骨折,最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是用听诊的方法听骨传导音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是
椎间盘退变
解析:腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。
[单选题]创伤并发挤压综合征后易发生
肾衰竭
解析:挤压综合征往往发生在下肢软组织受到严重而广泛挤压伤,坏死组织、肌红蛋白等毒物被大量吸收后引发急性肾衰竭。故本题正确答案是E。
[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗,临床上最不常用的方法是
手术治疗
解析:慢性运动系统损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是局部封闭。
[单选题]男,20岁,外伤致肘关节脱位,现已手法复位成功,准备行石膏托固定肘关节,应将肘关节
屈曲90°
解析:肘关节脱位手法复位成功后应将肘关节屈曲90°位,并用三角巾悬吊胸前2~3周。故本题答案为C。
[单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是
青霉素
解析:类风湿关节炎治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度的提高患者的生存质量,非甾体类抗炎药(本题中的双氯芬酸钠)和糖皮质激素(泼尼松)可减轻症状,但关节炎症和破坏仍可发生或进展,而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情,应及早使用,慢反应抗风湿药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。
[单选题]16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施 ( )
病灶大块切除或截肢
解析:患者膝下方肿胀疼痛,皮温升高,可见静脉曲张,X线示左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,考虑是骨肉瘤,建议手术治疗,故本题答案选择A。
[单选题]男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是
选择性神经阻滞
解析:临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。癌痛是慢性疼痛过程,用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低,如多种方法复合治疗可提高疗效,减少用药剂量及不良反应。神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路,镇痛效果好。故答案C是正确的。
[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是
切除皮缘宁多勿少
解析:创缘皮肤不宜清除过多,避免缝合时张力过大。