正确答案: A

好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平

题目：男性，25岁，因咳嗽、发热、气憋而发现右上空洞性肺结核，痰菌阳性。乃开始HRZE治疗，上述症状好转，但治疗后4周渐感气短，咳嗽加剧，咳白色黏痰，胸片复查发现右肺门淋巴结肿大，胸腔极少量积液,右上空洞略增大。

解析：1.强有力的抗结核药物可诱发类克反应，使临床症状加重。 2.加糖皮质激素可抑制免疫反应（变态反应）。 3.肺结核空洞经治疗期望获得最好的转归是关闭或净化空洞。 5.结核病空洞的特征是好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

脑脊液中找到结核菌

解析：结核中毒症状，结核菌素试验，脑脊液细胞计数和生化检查及头颅CT检查均有助于诊断，但最可靠依据是脑脊液中找到结核菌。

[单选题]男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是

原发综合征

[单选题]胸部X线检查发现病变内有钙化阴影应考虑下列各种疾病除了

肺念珠菌病

解析：肺念珠菌病X线片示双下肺纹理增多，纤维条索影伴散在大小不等，形状不一的结节状阴影，呈支气管炎改变，或融合成大片浸润状阴影，一般无钙化病灶。

[单选题]男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白(++)，RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是

钩端螺旋体血清凝集试验