正确答案: D

腰椎间盘突出

题目：患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。

解析：椎间盘突出症以坐骨神经痛和腰痛最多见，腰痛为最早出现症状，常表现为下腰部及腰骶部的持久性钝痛，休息后可缓解；坐骨神经痛常为单侧放射性疼痛，可伴感觉迟钝或麻木，咳嗽、喷嚏、排便可加重。腿痛重于腰痛是椎间盘突出症的重要症状。避错：该题答案B易错选。腰椎管狭窄也会引起相同症状，但需X线片的结果支持，故因“第一诊断”而不选。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肌内注射部位应选择在 ( )

肌肉较厚处

远离大神经、大血管处

皮肤无炎症、硬结处

皮肤无湿疹处

解析：最常用的部位：首选是臀大肌；其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

[多选题]一侧肺全切后，另一侧肺承受肺循环的全部，因此出现

肺血液量骤增

肺动脉压增高

肺循环阻力增大

解析：一侧肺全切后 ,另一侧肺承受肺循环的全部 , 肺血液量骤增 , 肺动脉压增高 ,肺循环阻力增大 ,易造成肺水肿和右心衰竭 ,要严格控制输液速度 ,一般以 20 ~ 30 滴/min 为宜。

[多选题]痤疮的临床特点有

青年男女发病

对称分布

可导致瘢痕形成

发生在颜面及胸背部

皮损有粉刺、丘疹、脓疱及结节

解析：好发于青春期的男性和女性，男性略多于女性，但女性发病早于男性。有80-90%的青少年患过痤疮，青春期后往往能自然减退或痊愈，个别患者也可延长到30岁以上。虽然痤疮是有自愈倾向的疾病，但是痤疮本身以及痤疮治疗不及时引起的瘢痕可以严重影响患者的生活质量，造成患者的精神压力和经济负担，需引起关注。痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。痤疮皮损一般无自觉症状，炎症明显时可伴有疼痛

[多选题]家庭访视的目的包括

促进家庭成员之间的关心和理解

消除家庭环境中的不安全因素

为家庭建立有效的支持系统

[多选题]医疗仪器，尤其是高新技术手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

仪器检查代替医师问诊

仪器检查代替医师查体

仪器检查代替医德责任心

滥开检查单，不能合理利用

[多选题]控制的理论基础

系统论

信息论

控制论

公平理论

[多选题]接触性皮炎的治疗包括

钙剂

维生素C

抗组胺药

糖皮质激素霜剂

解析：接触性皮炎首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质，治疗已出现的症状。采用抗组胺类药物、激素等；如合并局部感染使用抗生素