正确答案: ABDF
肾切除术 肾部分切除术 肾结核病灶清除术 膀胱痉挛的手术治疗
题目：病历摘要: 患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压 116/76mmHg，肾区有叩击痛。
解析：手术治疗的方式有：1.全肾切除术2.部分肾切除术3.肾病灶清除术
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析：
[多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )
高渗盐水
多巴胺
含钾溶液
解析：氯化钾、高渗溶液、多巴胺、脂肪乳输液速度宜慢，过快常可因静脉炎和某些严重反应(癫痫等)而影响治疗
[多选题]急腹症症状是指( )
腹痛
恶心呕吐
发热
解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。
[多选题]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有
Charcot综合征
胆管蛔虫病史
肝胆B型超声、ERCP检查
解析：胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（charcot）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Reynolds五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。
[多选题]属于强化因素的有
知识因素
资源
技术
信念和价值面
[多选题]下列叙述错误的是
为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳
全部去污染的术后感染率低于选择性去污染
[多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )
疾病是躯体上生病
疾病是人体正常生命活动的终止
疾病是体内因素引起的功能变化
疾病是局部功能受损
解析：现代疾病观具有以下四个特征：⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象，发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程；⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏，正常活动的偏离，功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍；⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程；⑷疾病不仅仅是躯体上生病，而且也 包括精神、心理方面的异常
[多选题]治疗血管性勃起功能障碍可采用
阴茎静脉结扎术
阴茎动脉重建术
解析：阴茎静脉结扎术、阴茎动脉重建术可用于治疗血管性勃起功能障碍
[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有
PCA泵不可在高压氧舱内使用
使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
硬膜外导管留置时间一般不超过2周
解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。
②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。
③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。
④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。
⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。
⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。
⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。
⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。
⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。
⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。
⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。
⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。
[多选题]有关原发性腹膜炎的特点，叙述正确的是
与机体抵抗力减低有关
病原菌多为溶血性链球菌
致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径
解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌， 肺炎 双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确，很快波及全腹，诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。
