正确答案: ABF

进行性血胸 主支气管断裂 膈肌破裂

题目: 患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。

解析:严重肺挫伤、闭合性气胸及张力性气胸,不是早期剖胸探查手术的指征,可行保守治疗;对开放性血气胸进行性出血,需要剖胸探查手术止血,彻底清创包扎固定骨折,留置胸腔引流管行闭式引流术;对有主支气管断裂和膈肌破裂者,均需早期行剖胸手术修补术。故此题A、B、F选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胃癌远处转移常见的部位是( )
  • 直肠膀胱陷凹

    左锁骨上淋巴结

    卵巢

  • 解析:血行转移:可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤等部位,也可转移至卵巢

  • [多选题]乳腺癌根治术后护理重点包括( )。
  • 预防并发症

    早期进行功能锻炼

    注意心理护理

    注意伤口的护理


  • [多选题]膀胱损伤后的临床表现有
  • 面色苍白,血压下降

    直肠指检有触痛及饱胀感

    出现排尿困难

    可有尿瘘形成

  • 解析:膀胱损伤患者常有明确的外伤史,如骨盆部或下腹部的暴力或刺伤史,伤后出现腹痛,有尿意但不能排尿或仅能排出少量血尿。严重时患者可出现休克。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史,但有膀胱原发疾病史或下尿路梗阻史,且多在用力排尿、排便等使腹压急剧升高的情况下发生

  • [多选题]急救器械包括 ( )
  • 给氧装置

    电动吸引器

    电除颤器

    呼吸机

  • 解析:急救器械包括电动吸引器、呼吸机、给氧装置、电除颤器

  • [多选题]泌尿系检查中,下列哪些检查不必做碘过敏试验 ( )
  • X线腹部平片

    逆行肾盂造影

    X线膀胱造影

    肾放射性核素检查


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