正确答案: ABCDEF

舒适的改变 躯体活动障碍 潜在并发症：血管、神经受损 有皮肤完整性受损的危险 不依从行为 知识缺乏

题目：患儿男性，11岁，踢足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]护理人员要达到"慎独"的境界，在道德意识和道德行为上应必须具备的是

自觉性

一贯性

坚定性

[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )

三凹征

指甲发绀

鼻翼扇动

胸闷烦躁

解析：吸气性呼吸困难　吸气费力，吸气时间明显长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。见于喉头水肿、喉头有异物者。

[多选题]有效的口对口人工呼吸应

保持呼吸道通畅

吹入气量足够大

见到胸廓扩张

解析：1.有效 心脏按压：要求产生适当血流，频率100次/分，压/放比相等，中断按压时间控制在5秒钟以内。 2.双人，单人CPR按压/通气比均为30:2。 3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。

[多选题]幽门梗阻患者的呕吐物为 ( )

腐臭味

隔日食物

解析：呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。

[多选题]亚低温治疗的并发症有哪些

肺部感染

心律失常

低血压

四肢末端冻伤，烫伤

压疮

解析：亚低温治疗的并发症有低血压、肺部感染、压疮、心律失常、四肢末端冻伤，烫伤

[多选题]护患关系应当建立在何种基础上 ( )

患者与护士相互尊重

护士对患者的理解

患者对护士的信任

护士对患者合理支持

解析：护患关系应当建立在护士对患者的理解、护士对患者合理支持、.患者与护士相互尊重、患者对护士的信任的基础上

[多选题]胰腺炎患者出院时，护士给予的指导恰当的是

忌暴饮暴食

戒烟、戒酒

多进食蛋白质，少进食脂肪饮食

解析：1、继续以低脂清淡饮食为主，避免暴饮暴食。2、绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。3、肥胖者应控制体重，适当参加体育锻炼。4、应该在医师指导下继续服用制酸药物（如信法丁，洛赛克、奥克等）和胰酶制剂

[多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )

颜色

温湿度

弹性

出血点

解析： 观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、 弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等 呕吐物与排泄物

[多选题]氧气吸入的适应证是 ( )

分娩时产程过长

颅脑损伤

安眠药中毒

哮喘

解析：1) 因呼吸系统疾病而影响肺活量者。(2) 心脏功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者。(3) 各种中毒引起的呼吸困难。(4) 昏迷、脑血管意外、大出血休克、产程过长等