正确答案: ACDEF
嘱患者术前12小时禁食,术前8小时禁水 嘱患者不要佩戴首饰,活动义齿要提前妥善保存 术前进行呼吸和咳嗽训练 监护室的环境和术后配合要点 与患者沟通,加强心理护理
题目:患者男性,68岁,工人,因3年前出现声音嘶哑,2个月前出现胸痛就诊,行CT检查提示为主动脉弓部瘤,入院诊断为主动脉弓部瘤、高血压病3级(极高危)。住院期间行冠状动脉造影术后确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。后择期行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者性格急躁,脾气大,平素在家事事做主。
解析:此题的正确答案是A、C、D、E、F。B选项(手术的方法和过程)属于专业医疗技术范畴,一般由医生在术前谈话时简要说明,不是护士的宣教内容。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区 ( )
肠内容物
脓液
恶性肿瘤
解析:术中已污染的器械或物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染的器械放于弯盘内,勿与其他器械接触
[多选题]护理记录单的内容包括 ( )
病情动态记录
患者的主诉
生命体征
解析:护理记录的内容包括: 1、入院时间、入院方式、诊断; 2、主诉不适症状; 3、生命体征; 4、护理查体获得的阳性体征; 5、生活自理情况(包括异常情况或残疾); 6、护理级别; 7、医嘱饮食要求; 8、治疗、护理措施实施情况及效果; 9、重要的告知项目、效果。
[多选题]对微生态平衡阐述正确的是
长期进化过程中形成
达到定量平衡
达到定位平衡
达到定性平衡
[多选题]单侧瞳孔扩大、固定提示 ( )
同侧硬脑膜外血肿
同侧小脑裂孔疝
解析:双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态 一侧瞳孔扩大、固定 常提示同侧颅内病变
[多选题]医务人员的哪些行为符合节育的医德要求
宣传节育是夫妇双方的义务
争取早期人工流产
尊重人们对节育措施的自愿选择
[多选题]急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别
溃疡病穿孔
胆囊穿孔
急性胃炎
胆道结石
急性较窄性肠梗阻
解析:突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征,经检查可除外胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、胆道结石、急性胃炎等其他急腹症,并具备下列4项中之2项者即可诊断为重症急性胰腺炎
[多选题]临床护理教学的对象包括
护理临床见习生
护理临床实习生
新入职护士
各层级护士
进修护士
[多选题]有关腹痛程度的描述正确的是
通常腹痛加重提示病情加重
炎症性刺激引起的疼痛较轻
化学性刺激产生的疼痛较重
肾结石引起的疼痛剧烈
解析:腹痛轻、重程度不同,常与病变性质一致.如梗阻、炎症、缺血严重时腹痛剧烈,酸碱液体对腹膜刺激性强,腹痛非常剧烈,常合并休克.有时虽疼痛剧烈,但病变并不严重,如胆道蛔虫症.老年人因反应迟钝、病变虽严重,有时疼痛常较轻.