正确答案: C

症状改善后,减量维持治疗2~3年

题目:男,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于皮肤划纹征的叙述,下列哪项是正确的
  • 划压后很快出现红色条纹,持续时间较长(数小时),且逐渐增宽或皮面隆起,则提示副交感神经兴奋性增高

  • 解析:皮肤划纹试验是用竹签在腹壁两侧皮肤上适度加压划一条线,数秒后出现白线条,稍后变为红线条,为正常反应。如划线后白线条持续较久,为交感神经兴奋性增高;如红线条持续较久且明显增宽,甚至隆起,为副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹。

  • [单选题]女性,32岁,2天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是
  • 右中叶大叶性肺炎

  • 解析:大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰,病变部位叩浊音,可闻及管状呼吸音,X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状,起病缓慢,咳黄色黏液痰,病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变,伴有液平听诊以湿啰音为主,常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞,伴有纤维条索状阴影,肺纹呈垂柳影,纵隔牵向病侧,病变多上肺较重,临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音,但听诊为呼吸音减弱或消失。

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