正确答案: ABEF

血常规 胸片 痰找抗酸杆菌 痰细胞病理学检查

题目：病历摘要：患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。

解析：1.胸部X线检查 胸片是早期发现肺癌的一个重要手段。2. 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。3.肺结核时白细胞计数正常或轻度增高，血沉增快。采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。4.结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。为排除肺结核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是SLE的病因 ( )

自身免疫

[单选题]肝性脑病患者，血pH7.5，血钾3.15mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选哪种药物治疗

精氨酸+氯化钾

[单选题]下列哪种金属常温下可蒸发，污染作业环境，导致接触者中毒

汞

解析：汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞是电池、采矿等行业常用的重金属之一，汞及其化合物可通过呼吸道、皮肤或消化道等不同途径侵入人体（皮肤完好时短暂接触不会中毒）。汞的毒性是积累的，需要很长时间才能表现出来。

[单选题]急性布鲁杆菌病不典型的临床特点是

高热时伴有明显中毒症状

[单选题]男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，节律不齐，心尖部第一心音强弱不等。最可能的诊断是

心房颤动

[多选题]化学性肺水肿的发展过程中包括

刺激期

潜伏期

肺水肿期

恢复期

[单选题]符合阻塞性黄疸诊断的是

尿红素增高，血结合胆红素增高

[单选题]下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是

有心功能不全一定有心力衰竭

[单选题]女性，22岁。因肾病综合征入院。体检：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的

禁止使用利尿剂

解析：利尿消肿为对症治疗的重要方面，不应该禁止使用，原则为不宜过快、过猛，以免造成血容量不足、加重高凝，诱发血栓、栓塞并发症。