正确答案: E

胰腺坏死未合并感染

题目：对于重症胰腺炎手术治疗指征，错误的是

解析：重症胰腺炎手术治疗指征包括：胆源性胰腺炎伴胆道梗阻；胰腺坏死并感染；出现腹腔间室综合征；胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗，故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144∕82mmHg，P70次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为

急性肺水肿

解析：患者为急性前壁心肌梗死，心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者电除颤后出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先应该考虑为急性肺水肿。

[单选题]肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

门静脉血栓形成

[单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括

早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染

解析：重症胰腺炎综合治疗措施包括：早期液体复苏；全身炎症反应调控；脏器功能支持与维护；适时的营养支持，后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。

[单选题]机械通气时，能交替给予两种水平的气道正压的通气模式是

BIPAP

解析：双向气道正压(BIPAP)模式是指在自主呼吸或机械通气时，能交替给予两种水平的气道正压的通气模式，本题考点为常见呼吸机通气模式的定义，答案为A。

[单选题]为根治折返性室上性心动过速，应首选

射频消融（RFCA）

解析：射频消融术（catheterradiofre－quencyablation）是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上，室性心动过速的治愈率在50%左右。房性心动过速、心房扑动，尤其是心房颤动的射频消融已成为现在国内外的热点手术。

[单选题]患者女性，22岁，近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，为明确诊断最需要进一步检查的是

血皮质醇浓度

解析：根据题目提供信息，该患者最可能的诊断是肾上腺功能不全，故选A。

[单选题]关于内毒素的毒性效应，描述不正确的是

红细胞反应

[单选题]细胞凋亡的形态学特征为

形成凋亡小体