正确答案: A
1%毛果芸香碱滴眼液
题目:
患者女,30岁,右眼反复视噱发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为青年人,有疾病反复发作史。患眼眼压高伴有羊脂状KP,房水闪辉轻度,无瞳孔后粘连,应为青睫综合征。在炎症间歇期眼压仍高,伴有青光眼视野损害,诊断考虑青睫综合征合并原发性开角型青光眼。使用降眼压药应避免使用毛果芸香碱滴眼液,因可能加重眼前段炎症反应。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]预防儿童盲的方针包括( )
早期处理先天性白内障、青光眼等眼病
加强遗传咨询,干预近亲结婚
促进富含维生素A的饮食
预防接种麻疹和风疹疫苗
[单选题]常引起便血的结肠疾病是
结肠息肉
[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是
自身溶血试验及纠正试验
[单选题]RAPD阳性可见于( )。
对侧眼正常的单眼视神经炎
解析:该题属于基础知识题。RAPD为相对性瞳孔传入障碍,所以通常发生在双眼不对称的视神经疾病。而屈光间质混浊(如白内障)、小范围的视网膜疾病(如中心性浆液性视网膜脉络膜病变)不会产生RAPD。
[多选题]眼铁锈症可引起
瞳孔扩大
视网膜变性
白内障
继发性青光眼
[单选题]葡萄膜恶性黑色素瘤最常见的转移部位是
肝
解析:葡萄膜恶性黑色素瘤主要通过血液转移,最常见的转移部位是肝脏。
[单选题]高温铁水灼伤,有角膜坏死时,可行以下处理
全层角膜移植
解析:全层角膜移植适于行各种部分板层角膜移植的疾患,但病变范围太大,单纯部分板层移植不能切除干净,或将影响视力者。
[单选题]患者,中年男性,以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑的疾病是( )。
急性视网膜坏死综合征
解析:VKH多双眼,晚期表现以晚霞状眼底为特征,Behcet病慢性,反复发作为特征,视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网膜血管炎以双眼多见,一般不引起视网膜色素萎缩性改变,陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊,符合急性视网膜坏死综合征,该病可引起视网膜坏死,吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性,因此应当是考虑的重点。