正确答案: BCDF

头颅核磁检查 肝、胆、脾、胰腺、双肾CT检查 头颅CT检查 血常规检查

题目： 患者女性，25岁，常规体检时发现右眼视网膜颞侧赤道部有一暗红色隆起，肿物周边部可见黄色渗出及粗大迂曲血管生长，迂曲血管大小为1PD，高出视网膜约2个屈光度。

解析：视网膜毛细血管瘤可以为单纯视网膜血管瘤（vonHippel病），也可以是vonHippel-lindau病的眼部表现。vonHippel-Lindau综合征是3号染色体短臂突变所致的常染色体显性遗传病，患者有可能合并中央神经系统包括小脑、脊柱、延髓的肿瘤，以及肺、肝、睾丸、卵巢的肿瘤，嗜铬细胞瘤、胰岛细胞癌或胰腺的囊肿以及红细胞增多症等。所以需要对该患者进行全面系统检查，以排除vonHippel-Lindau综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于

膜载体酶免疫技术

[单选题]有关结膜色素痣描述正确的是 ( )

先天性良性错构瘤

解析：结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,极少恶变。组织病理学见,结膜由痣细胞或巢组成。1/3的结膜黑色素痣缺乏色素,一半以上色素痣可见囊肿样上皮包涵体。结膜痣多发于角膜缘附近及睑裂部的球结膜,呈不规则圆形,大小不等,境界清楚,稍隆起于结膜面。一般为黑色,色素深浅不一,有的为棕红色。痣内无血管。如痣体突然变大且表面粗糙、有血管长人者提示有恶变的可能。

[单选题]脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为

双颞侧偏盲

[单选题]关于黄斑裂孔的错误描述是（ ）

对于干性黄斑裂孔可以采取视网膜激光光凝术封闭裂孔，以避免继发视网膜脱离

[多选题]单眼复视可见于( )

外伤性虹膜根部离断

外伤性晶状体半脱位

玻璃体腔C3F8注气术后

[单选题]多发性大动脉炎的表现不包括

下肢无力

[单选题]患者男，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1.5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血(++)，角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（-），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D0.3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是（ ）。

VEP

解析：本题考查考生对各种眼科辅助检查的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像，多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT利用光对视网膜组织进行横截面成像，显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激（闪光或图形刺激）发生反应的一簇电信号，在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网膜内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示，伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱，结合外伤史，最可能的诊断是视神经挫伤，因此本题的最佳答案是C。

[单选题]脉络膜裂伤最严重的并发症是（ ）

脉络膜新生血管形成

[单选题]Horner综合征的主要病因是

交感神经损伤

解析：该题是基础理论记忆题。Horner综合征是指患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗。主要的病因是颈交感神经损害或受压迫。因此答案选B。