正确答案: AF
眼前段OCT UBM检查
题目:
患者男性,59岁,于5年前发现右眼结膜新生物,病程中肿物逐渐长大,伴眼红、异物感就诊。眼部检查:右眼鼻侧结膜被胶样白色菜花状赘生物覆盖,累及1~7点钟方位大部分球结膜及角膜缘内约2mm范围;赘生物质硬,活动度差;周边结膜充血,中央角膜透明,前房深度正常;瞳孔圆,对光反应存在;晶状体轻度混浊;眼底检查正常。
解析:眼前节OCT和UBM有助于评估眼表肿瘤的浸润范围和深度。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]白内障手术后最严重的并发症( )
眼内炎
解析:眼内炎:是白内障术后最严重的并发症,最常见的感染源为手术野和手术器械、术后滴眼液等。根据病原体的致病性不同及病程长短,眼内炎可呈现急性或慢性表现。一般的临床表现包括眼痛、视力下降、球结膜水肿、睫状充血、前房积脓和玻璃体混浊等。
[单选题]用Parks三步法在垂直斜视中判断原发麻痹肌。发现右眼上斜视,向左注视时垂直偏斜大,歪头试验为阴性。则原发麻痹肌为( )。
左眼上直肌
解析:Parks三步法用于在垂直斜视中鉴别原发麻痹肌为一眼上斜肌还是另一眼上直肌。第1步,确定上斜视是右眼还是左眼,如果右眼上斜视,则提示右眼的上斜肌或下直肌不全麻痹,或左眼上直肌或下斜肌不全麻痹;第2步,分析是向右侧或是向左侧注视时垂直偏斜大,向左注视时垂直偏斜大,提示麻痹肌可能为右眼上斜肌或左眼上直肌;第3步,做歪头试验,当歪头试验为阳性时,原发麻痹肌为右上斜肌,若歪头试验阴性,则原发麻痹肌为左眼上直肌。
[单选题]患者男,36岁,右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月,诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成,范围从角膜时钟位6点至10点,溃疡最宽处为3mm,病变区角膜变薄,约为正常角膜厚度1/4,有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是( )。
新月形带角膜缘的板层角膜移植
解析:蚕食性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清,可能的因素包括外伤、手术或感染(寄生虫、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等)。病灶局限于周边部且较为表浅,可行相邻的结膜切除,联合病灶区角巩膜病灶浅层清除术,可望控制病变。如病变已侵犯瞳孔区,或溃疡深有穿破危险者,可根据病变范围,采用新月形、指环形或全板层角膜移植。如角膜已穿破,可行双板层角膜移植或部分穿透性角膜移植。移植片均应带有角膜缘(干细胞)组织。术后继续用环孢素或FK506,对于预防角膜病变复发有一定疗效。从此患者目前的病情分析,最适合的手术治疗方案是E。
[单选题]有关三面镜检查法的描述,错误的是( )。
59°镜不能用于检查前房角
解析:本题属于基本概念理解记忆题。59°镜可用于观察锯齿缘、睫状体及前房角部位。应熟练掌握三面镜检查法。
[多选题]检查视力时需注意
一般先查右眼后查左眼
不要压迫眼球
解析:注意事项:査视力须两眼分别进行,先右后左,可用手掌或小板遮盖另眼,但不要压迫眼球。视力表须有充足的光线照明,远视力检查的距离为5m,近视力检查的距离为30cm。检查者用杆指着视力表的试标,嘱受试者说出或用手势表示该试标的缺口方向,逐行检查,找出受试者的最佳辨认行。
[单选题]与宫颈癌具有密切相关性的是
HPV
[单选题]预防淋球菌性细菌结膜炎最重要的是
隔离