[多选题]妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是
正确答案 :ACDE
疼痛位置不典型
炎症易扩散
可导致流产
腹膜刺激征不明显
解析:妊娠合并阑尾炎一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。
[多选题]低钾血症时出现
正确答案 :ABCDE
肌无力
心电图U波出现
心律失常
血钾低于3.5mmol/L
pH大于7.45
解析:1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。
[多选题]关于Meckel憩室的描述,哪些错误
正确答案 :ABD
是先天性假性憩室
通常位于结肠末段
无独立血供
解析:Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物,在发育中若卵黄管未完全闭合,与回肠相通,则形成回肠远端憩室,即Meckel憩室。答案ABD描述错误。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
正确答案 :B
阴虚感冒
[多选题]下列有关oddi括约肌的阐述正确的有
正确答案 :ABDE
调控胆汁分泌
调控胰液分泌
围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层
防止十二指肠液反流
解析:Oddis括约肌在内脏神经和多种激素的支配下,发挥以下功能:1.调节胆汁流动;2.调节胰液流动;3.防止胆汁和胰液之间的相互交通;4.防止十二指肠内容物反流。本题答案选择ABDE。
[多选题]下列是颈动脉海绵窦瘘临床表现的有
正确答案 :ABCE
搏动性突眼
眼球运动障碍
颅内杂音
眼球搏动
解析:颈动脉海绵窦瘘临床表现有:1.搏动性突眼,2.颅内血管杂音,3.眼结膜充血和水肿,4.眼球运动障碍,5.进行性视力障碍,6.头痛,7.颅内出血和鼻出血,8.神经功能障碍,本题答案选择ABCE。
[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查
正确答案 :ABCDE
腹痛、腹膜炎症状加重,范围扩大
肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
血压有下降趋势
X线透视膈下有游离气体
红细胞计数进行性下降
解析:腹部损伤行剖腹探查指征有:①全身情况有恶化趋势,出现休克表现,体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者;②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;④膈下有游离气体;⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者;⑥消化道出血者;⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。
[多选题]腹部闭合性损伤后8小时,有明显弥漫性腹膜炎体征,关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是
正确答案 :ACD
不凝血,怀疑脾破裂
含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂
血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤
解析:实质性器官损伤可抽出不凝血,肝破裂可能有胆汁溢入腹腔;胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。
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