正确答案: D

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

题目：下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是

解析：慢性肺源性心脏病的病因可分为以下三类：（1）慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，约占80％～90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、特发性肺间质纤维化和各种原因引起的肺间质纤维化等；②胸廓运动障碍性疾病较少见，如严重的脊椎后凸、以及神经肌肉疾患(脊髓灰质炎等)均可引起胸廓活动受限、肺受压、缺氧，肺血管收缩、狭窄，致阻力增加，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病；③肺血管疾病，如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、发展成慢性肺心病。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，39岁。诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药物可能是

氨茶碱

解析：患者诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药物可能是氨茶碱。1.氨茶碱：适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，氨茶碱中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。2.沙丁胺醇：选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体，使支气管平滑肌松弛，从而解除支气管平滑肌痉挛，较少见有头晕、目眩、口干、头疼、心烦、高血压、失眠、呕吐、面部潮红等。3.异丙基阿托品：可出现口干、口苦、喉刺激症状或咳嗽和气管痒感。4.地塞米松：主要用于过敏性与炎症性疾病。5.色甘酸钠：平喘作用，能抑制反射性支气管痉挛，抑制支气管的高反应性，药效慢，数日甚至数周后才收到防治效果，对正在发作哮喘者无效。故答案为B。

[单选题]混合性呼吸困难多见于

肺部感染

解析：呼吸困难根据临床表现可分为：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。混合性呼吸困难是指吸气和呼气均费力，呼吸的频率增加而表浅，多见于肺部感染和肺水肿、胸膜炎、气胸、心功能不全。故本题选D。避错：本题部分考生易选A，由于无法区分吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的常见疾病而误选。吸气性呼吸困难常见于喉头水肿或气管、喉头异物等患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等患者；混合性呼吸困难常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等患者。

[单选题]环磷酰胺化疗，护士需要密切观察的不良反应是

出血性膀胱炎

[单选题]患者，男性，24岁。晨起测血压135/75mmHg，脉率98次/分，护士判断其甲状腺功能属于

中度甲亢

解析：基础代谢率(BMR)的测定来区分：BMR%=(脉率脉压)—111正常值\-10%20%~30%轻度甲亢30%~60%中度甲亢60%以上为重度甲亢。"