正确答案: B
异烟肼
题目:患者,男性,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用
解析:对开放性肺结核患者家庭中的其他成员(PPD试验阳性且密切接触者),尤其是 PPD试验新近转阳的儿童,使用异烟肼进行药预防。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]半卧位的目的不包括
利于排尿
解析:患者采取半卧位的目的包括:①使膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善;②有利于腹腔引流,使感染局限;③减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合;④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义,本题应选E。解题关键:半卧位适用于:①某些面部及颈部手术后患者;②心肺疾病引起呼吸困难的患者;③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者;④疾病恢复期体质虚弱的患者。
[单选题]重症水中毒需给予高渗溶液治疗,常用的注射液是
3%~5%氯化钠注射液
解析:对重症水中毒患者的治疗,常用的高渗性注射液是3%~5%氯化钠注射液。
[单选题]患者男,32岁。以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是
早期及时
解析:一氧化碳中毒患者应及时测定血液碳氧血红蛋白,以判断中毒程度及指导治疗措施,故本题选B。解题关键:一氧化碳中毒患者应早期及时采血。
[单选题]患者男,73岁。有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是
安置于半卧位
解析:夜间阵发性呼吸困难发生的机制可能有:①卧床后水肿液的吸收和回心血量增加,左室不能承受回流增多的血量而使左室舒张末压升高,加重肺淤血;②入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气;③卧位时膈肌上抬,肺活量减少。由上述发病机制可知,对于此类患者,安置半卧位减轻呼吸困难,并可减少静脉回心血量,是极为重要的护理措施,而非吸氧,故选C,而非A。解题关键:为预防夜间阵发性呼吸困难发作,患者应取半卧位。
[单选题]陈女士,因子宫破裂,胎儿死亡,行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施,不妥的是
安排与哺乳产妇同住一室
[单选题]慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时,主要症状为
逐渐加重的呼吸困难
解析:1.症状(1)慢性咳嗽常为最早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。(2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。(3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受。(4)喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。(5)其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。