正确答案: E
多食粗纤维防止便秘
题目:患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。
解析:胃底食管静脉曲张没有出血时,不会出现组织灌注量改变;饮食时应少食粗纤维和粗粮,防止损伤胃底食管静脉,导致出血
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于开放式提问的是
“你今天感觉怎么样?”
解析:开放式提问:又称敞口式提问,即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。
[单选题]要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达
30分钟以上
解析:记忆性题目。在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减,使心肌缺血达20~30分钟以上即可发生心肌梗死。故答案为D。
[单选题]下列关于氨茶碱的叙述,错误的是
常用给药途径为肌内注射
解析:氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药,主要作用有:1、松驰支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿:2、小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率;3、扩张冠状动脉和外周血管;4、增加肾血流量,提高肾脏滤过率,具有利尿作用。但氨茶碱的安全系统数小,药物相互反应、不良反应多,故临床应用中应注意五忌、五慎用。氨茶碱常用给药途径为口服和静脉输注。
[单选题]患者,男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是
清理呼吸道无效
解析:根据题干,患者咳嗽,咳黄黏痰不易咳出,故主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。故答案为A。
[单选题]胸部X线检查心影呈梨形,提示
二尖瓣狭窄
[单选题]妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
全身小动脉痉挛
解析:妊娠高血压综合征的发病原因至今未明,但是其最基本的病理变化是全身小动脉痉挛,由此导致全身各组织器官缺血、缺氧引起不同程度的损伤,并出现相应的临床症状。
[单选题]不属于治疗膳食的是
忌碘膳食
解析:忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病人,协助同位素检查,属于试验饮食,但不属于治疗饮食。
[单选题]对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
预防肠粘连
解析:术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、B错误;选项C和D主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,早期离床活动可适当预防此并发症,故E正确。