正确答案: E

实行按时哺乳

题目：促进母乳喂养成功的措施，错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鱼肝油添加应开始于

出生后2周内

解析：冬季出生的或经常晒不到阳光的婴儿，则应及时考虑添加鱼肝油，一般在出生第二周后即可开始。

[单选题]患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是

适当饮酒

解析：十二指肠溃疡饮食护理：戒除不良生活习惯，减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物（阿司匹林）的刺激，对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。故答案为B。

[单选题]下列设备不属于抢救室必需的是

干烤灭菌箱

解析：不属于抢救室必需的是干烤灭菌箱。干烤灭菌箱用于消毒灭菌，应放置于供应室。其余四项均是抢救必须设备。故答案为B。

[单选题]某孕妇，37岁，第一胎孕32周，按医嘱进行雌三醇测定，护士告诉她检查的目的是为了解

胎儿胎盘功能

解析：妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺、肝以及胎盘共同合成，又称其为胎儿胎盘单位。连续测定孕妇体内雌三醇值，可以了解胎盘功能并间接判断胎儿状态。

[单选题]患者，男性，70岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

22～24℃

解析：一般情况下一般病人的室内温度以18～22℃为宜。老年人和婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为D。

[单选题]肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

发绀

解析：呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现，主要表现是低氧血症和肺性脑病，因此当肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧时，典型表现是发绀。

[单选题]患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

鼻饲流质饮食

解析：破伤风护理措施（1）护理评估：了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。（2）护理措施：①一般护理，隔离病室，专人护理，安静，避光，轻声等尽量减少一切刺激，在护理治疗中的操作尽量集中，并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理，口腔护理，皮肤护理，心理护理和防外伤等。③密切观察病情，根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理，给患者以高热量、高维生素的流食或半流食，可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅，吸出呼吸道内分泌物，防止堵塞，注意喉痉挛，备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物，常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛，严重者可给冬眠一号，但要注意加强护理。⑧应用抗生素，可应用青霉素和甲硝唑，用药过程中注意药物反应。