正确答案: A

预防脑血栓形成

题目:护理法洛四联症患儿时,摄入足够水分的目的是

解析:预防并发症的护理:   (1)预防心力衰竭:注意观察患儿的心率、呼吸变化,有无发绀等;患儿取半卧位休息,少量多餐,严格控制输液速度和量。如出现异常情况,立即给予吸氧并通知医生。   (2)预防感染:尽量避免去公共场所,避免受凉,防止肺部感染;在接受手术时,术前、术后均应用足量抗菌药物,严格执行无菌操作,预防发生感染性心内膜炎。   (3)预防脑血栓形成:法洛四联症患儿要注意摄入足够水分,尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下保证液体的供给,防止发生脑血栓。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
  • 面色苍白

  • 解析:主观资料来源于护理对象的主诉,即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。A、B、C、 D均为主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属于客观资料,故本题应选E。解题关键:来源于患者的大多为主观资料,来源于护理人员经过科学分析检验的为客观资料。

  • [单选题]1岁小儿的头围平均为
  • 46cm

  • 解析:正常足月新生儿出生时平均头围约为34cm,第一年前3个月头围的增长约等于后9个月头围的增长。1岁时约为46cm,2岁时头围为48cm,2岁后头围的增长显著减慢。因此,头围的测量在2岁以内最有价值。

  • [单选题]皮质醇增多症的特征性表现是
  • 向心性肥胖

  • 解析:皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。

  • [单选题]患者男,60岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意
  • 继续输液、吸氧

  • 解析:危重患者在转运途中,必要的治疗如输液、给氧等不能中断。

  • [单选题]某产妇,第1胎,孕39周。会阴侧切娩出一活女婴。产后3天,产妇体温39.0℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。最有效的治疗措施是
  • 用敏感、足量、高效抗生素

  • 解析:发热,疼痛,异常恶露为产褥感染三大主要症状,该患者诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎,有全身感染症状,应及时给予抗生素,在未明确病原体时,应根据临床表现及临床经验选用广谱高效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗生素种类和剂量,保持有效的血药浓度。故本题选E。

  • [单选题]患儿女,1.5岁,疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
  • 10分钟


  • [单选题]患者,男性,78岁。因呼吸道疾病入院,有数颗牙齿缺失,宜采用
  • 软质饮食

  • 解析:患者有数颗牙齿缺失,宜采用软质饮食。软质饮食:是以普通饮食为基础,供应质地柔软,易於咀嚼,易於消化,且不含粗糙纤维,口味温和,营养均衡的食物。目的:使不宜咀嚼坚硬固体食物的病人,仍能由口腔进食,得到足够的营养。题干中患者有数颗牙缺失,但仍然没有丧失咀嚼功能,且软质应试的营养更为均衡。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。故答案为B。

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