正确答案: C

桡神经损伤

题目：患者，男性，22岁。被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。

解析：1.该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据：①被撞倒后右肘部着地；②上臂剧烈疼痛；③体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩2cm。 3.由于桡神经紧贴肱骨干，肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。 4.肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。 5.肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。 6.该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据：①肱骨干骨折属于长管状骨折；②出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。 7.肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，34岁。患慢性肾衰竭。患者出现食欲缺乏，口臭。为提高患者食欲，以下护理措施正确的是

补充锌元素

解析：锌元素有改善味觉的作用，故A正确。应保证患者营养需求，故减少食物总量不妥，B错误。不应为减少能量消耗而避免患者活动，C不妥。口腔护理可清洁口腔、预防感染、提高食欲，故D 错误。酱油含钠量高，慢性肾衰患者应减少使用， E错误。

[单选题]骨肉瘤主要转移途径

血行转移

解析：骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见、恶性度最高的肿瘤。10～20岁发病者居多，好发部位为长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨近端和肱骨近端是常见发病部位，血行转移多转移到肺。

[单选题]患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是

前额、头顶部置冰袋

解析：正确的物理降温措施是(1)高热降温时，将冰袋或冰囊置于前额、头项部等。(2)冰帽和冰槽。(3)冷湿敷法。(4)乙醇擦浴。(5)全身擦浴等。故首选B。

[单选题]男，30岁，下肢急性蜂窝组织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是

高热寒战时

[单选题]确诊肺结核最特异的方法是

痰结核菌检查

解析：痰结核菌检查为确诊肺结核的特异方法。