正确答案: E
观察病情,暂不作处理
题目:患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T管脱出,处理应是
解析:T管引流应在术后12~14天拔除T管。拔管指征重点观察有无腹痛、发热和黄疸。该患者己引流12天,体温正常,无黄疸,已接近正常拔管的时机,在T管不慎脱出后,应首先观察病情,暂不作出血。T管不慎脱出应立即报告医生,不可自行重新插回,以免造成逆行感染。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护理伦理基本原则中的自主原则要求护理人员
建立信任,帮助病人确认健康问题,自主决定
解析:护理人员应该取得患者信任,帮助病人确认健康问题,自主决定。
[单选题]提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是
血肌酐达到707μmol/L
解析:尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,其血肌酐在707μmol/L以上,内生肌酐清除率在10ml/分以下。
[单选题]停用抗甲状腺药物的指征是
血粒细胞缺乏
[单选题]患儿男,12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿,眼睑水肿,面部肿胀,血压150/90mmHg,为进一步明确诊断,准备留取24小时尿做尿蛋白定量,应加的防腐剂是
甲苯
解析:尿中加入甲苯,可于液面上隔绝空气,起到防腐作用,适用于24小时尿糖或尿蛋白测定。
[单选题]患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是
呕吐物鉴定
解析:呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。
[单选题]急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后
第1~2周
解析:合并症多发生在起病后第1~2周。严重循环充血常发生在起病1周内。