正确答案: A

六淫

题目：患者23岁。向来体虚，日前食冷饮后，不思饮食少纳呆，腹痛喜按，得热痛减。精神萎靡，口渴，舌淡苔白，脉沉迟。

解析：1.胃主受纳和腐熟水谷，主通降，喜润勿燥，患者不思饮食少纳呆，腹痛喜按，得热痛减，都是胃脏受损后，功能失调引起的症状。故选C。 2.患者向来虚弱，又因食冷饮后发病，并且腹痛得热痛减，再加上舌淡苔白，脉沉迟，辨证为虚寒证，所以应该采用温法治疗。故选E。 3.五味中，甘味的作用是补益、缓急、调和、渗泄。本病例患者是虚寒证，所以治法应采用温补法，故适合甘味药。故选C。 4.八纲辨证为表、里、寒、热、阴、阳、虚、实。此病例患者发病于冬春交季，穿单衣受凉后头身疼痛，恶寒发热。鼻塞，流清脉浮，舌苔薄白，都属于表证的临床表现。故选E。 5.此患者发病于冬春交季，穿单衣受凉后发病，辨证为表证，表证多由六淫邪气所致，此病例为风寒之邪致病。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于五行相生与相克的说法错误的是

金为木之所胜

解析：五行相生次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，“生我”者为“母”，“我生”者为“子”；五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中，任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的关系。《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系：“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。因此.五行相克，实为五行中的某一行对其所胜行的克制和制约。如以木为例，由于木克土，故“我克”者为土，土为木之“所胜”；由于金克木，故“克我”者为金，金为木之“所不胜”。故选C。解题关键：掌握五行相生和相克，牢记以上知识点，即可准确选出答案。

[单选题]关于小儿肥胖的标准，正确的是

体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%

解析：体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%从上者为肥胖。

[单选题]严重呕血病人应暂予禁食

8～24小时

[单选题]患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为

膈下脓肿

解析：根据患者术后出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑是膈下脓肿；切口感染时不会出现呃逆；肠粘连可因粘连程度和粘连部位而有所不同，轻者可无任何不适感觉，或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等，重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。肝脓肿常见的临床表现包括高热、寒战、肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、恶心和呕吐等消化道不适等表现。因此选择A正确。

[单选题]临产时可以灌肠的是

初产妇宫口扩张1cm

[单选题]腰椎间盘突出症的基本病因是

椎间盘退行性变

解析：椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。在此基础上，椎间盘受到较小压力即可导致纤维环破裂，髓核组织即从破裂处突出至椎管内。

[单选题]患者，女性，55岁，查体时发现子宫肌瘤，无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查：子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是

定期随访

解析：患者年龄较人，子宫肌瘤不大且无继发症状，可不予治疗，随访即可。

[单选题]用于预防肠扭转最关键的措施是不能

饭后剧烈运动

解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。

[单选题]胃溃疡的好发部位是

胃小弯

解析：好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前后壁。