正确答案: D
为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
题目:一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该
解析:对患者来说,刻意隐瞒任何病情,都可能增加医生误诊的风险,甚至可以致命。治疗是一个配合与互动的过程,医生与患者的直接交流很重要,如病情被隐瞒,也就意味着医生和患者之间缺乏最基本的交流基础。为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
<7.7mmol/L
解析:血糖正常值:空腹低于6.0mmol/L,餐后2小时低于7.7mmol/L。
[单选题]患者,女性,64岁。肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于
愤怒期
解析:患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续,病人又不理解时,通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,内心的不平衡,使病人常常迁怒于周围的人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后,开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化,治疗已经无望时,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段,此时,病人对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱,故常常处于嗜睡状态,情感减退,静等死亡的来临。故答案为B。
[单选题]患儿女,6个月,因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院。患儿生后人工喂养,未加辅食。查体:体温37.8℃,咽部充血,颅骨软化,在身体检查过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是
止惊、补钙、补维生素D
解析:惊厥、颅骨软化、咽部充血提示维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则急救处理,控制惊厥,钙剂处理,维生素D治疗。
[单选题]患者,男,如厕时忽然晕倒,瞳孔散大,心搏骤停,呼吸消失立即采取的措施是( )
心肺复苏
解析:患者突然意识丧失,呼吸、心脏骤停,应立即施行心肺复苏。
[单选题]新生儿脐炎治疗首选的抗生素是
青霉素
解析:新生儿脐炎的治疗:1.保持局部干燥,勤换尿布,防止尿液污染。2.局部换药:用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脱碘,或用龙胆紫每日涂2-3次。 3.抗生素治疗:一般新生儿时期首选:青霉素,加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者,及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除。
[单选题]患者女,30岁。诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其行口腔护理应特别注意
动作轻柔
解析:对凝血功能较差的患者,口腔护理时动作要轻柔,以免损伤口腔黏膜引起出血。
[单选题]患者,男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用
漏斗法
解析:漏斗法使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。
[单选题]男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意。今晨起床时不小心跌于地上,发现口眼歪斜,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是
脑血栓形成
解析:老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危险因素。起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;今日晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病特点。
[单选题]患者,女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是
肺膨胀良好
解析:闭式胸膜腔引流若引流管通畅,则长玻璃管内液面,随病人呼吸而上下波动。液面波动停止,则表示引流管已被堵塞,或肺已完全膨胀。该患者咳嗽时水柱有波动,说明肺膨胀良好。故答案为A。