正确答案: C

血清淀粉酶测定

题目：患者女，32岁。暴饮暴食后出现腹剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎，首选的化验是

解析：该患者为发病后2小时，即发病早期，此时血清淀粉酶出现明显升高，尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高较迟，因此选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正确的护士工作分配原则不包括

根据需要经常轮换搭班人员

解析：经常轮换搭班人员不利于工作开展和相互合作。

[单选题]过敏性紫癜的病因不包括哪项

脾功能亢进

解析：过敏性紫癜的病因：①感染：包括细菌、病毒以及肠道寄生虫感染等；②食物：主要是机体对异性蛋白质过敏，如鱼、虾、蟹、蛋及乳类；③药物：包括抗生素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及解热镇痛药；④其他：如花粉、尘埃、昆虫咬伤、寒冷刺激、疫苗接种等。A、C、D、E均为过敏性紫癜的病因，故选B。

[单选题]初产妇，30岁，足月妊娠，产后发生羊水栓塞，下列治疗原则哪项不正确

低流量给氧

解析：羊水栓塞治疗原则是迅速纠正呼吸循环衰竭；抗休克、抗过敏；纠正凝血功能障碍，防治急性肾衰竭，病情稳定后尽快结束分娩。给氧应加压给氧，必要时做气管插管或气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺血，低流量给氧不适宜。

[单选题]目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是

20%甘露醇

解析：脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静点，每6～8小时一次，疗效较好，是目前临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、白蛋白等静脉滴注。

[单选题]患者，男，57岁，肝硬化并上消化道出血，在应用三腔二囊管的过程中突然出现呼吸困难、发绀、烦躁，此时应立即

放去囊内气体

解析：三腔二囊管的胃气囊内充有气体150～200ml，食管气囊内充有气体100～150ml。在应用三腔二囊管的过程中，为防止气囊滑脱至咽喉部造成窒息，要注意观察神志、呼吸。当病人出现呼吸困难、发绀、烦躁时，要及时放去囊内气体，解除气道梗阻。

[单选题]下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

内生肌酐清除率检查

解析：内生肌酐清除率指肾在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力，它是目前简便而可靠地反映肾小球滤过功能的一项指标，是早期反映肾小球功能下降的指标。酚红排泄试验反映近端肾小管曲部的功能。尿常规为即时尿检查，与肾小球的滤过功能无关。尿浓缩稀释试验反映肾小管的功能。

[单选题]患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

皮肤厚度

解析：术后观察肢体远端血供情况，检查双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及皮肤感觉。

[单选题]大出血前期可见

速脉

解析：大出血前期心率加快，超过100次/分即称为速脉。

[单选题]小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为

7.4kg

解析：6月龄婴儿体重计算公式：出生时体重（kg）+月龄×0.7(kg)=3.2+6×0.7=7.4，故选E。解题关键：掌握估计小儿体重的公式：<6月龄婴儿体重：出生时体重（Kg）+月龄×0.7（kg）；7～12月龄婴儿体重：6（Kg）+月龄×0.25（kg）；2岁至青春前期体重：年龄×2（Kg）+7（或8）（Kg）。