正确答案: D

易发生扩张性心肌病

题目：患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外

解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙正常，护士对患儿家长正确的指导是

手术治疗

解析：患儿血钙正常，所以不用补充钙剂，补充vd的作用是为了促进钙的吸收，既然不是不够，所以不需要补充，卧床休息也无效，趁骨骼还没发育完全应该尽快手术矫正。

[单选题]患儿，7岁，因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

胆道蛔虫病

解析：根据题干，患者出现阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐，可判断为胆道蛔虫病。1.胆道蛔虫病是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征，表现为剑突下钻顶样疼痛。2.肝内胆管结石：可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。3.肝外胆管结石：结石造成胆管梗阻时可出现肝外胆管结石的典型症状表现，即腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科(Charcot)三联症。4.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹疼痛。5.急性胰腺炎：以急性上腹痛（左尚福疼痛，向腰背部放射）、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为E。

[单选题]患者，男性，73岁。慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

制定戒烟目标和计划

解析：吸烟是慢支发病的主要病因，故戒烟对病人尤为重要。

[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭主要见于

肺换气功能障碍

解析：Ⅰ型呼吸衰竭，即缺氧型呼吸衰竭，主要见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动带脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、肺间质性疾病和急性肺栓塞等。

[单选题]患者，男，59岁，胰头癌，，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症

胆结石

解析：胰十二指肠术后易出现血糖紊乱（表现为高血糖、低血糖）及胰瘘、胆瘘。