正确答案: C

十二指肠溃疡上消化道出血休克

题目：患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了

解析：周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现这是十二指肠溃疡的特点，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，根据这些信息可以知道患者有出血的倾向，BP低，有休克的倾向，故选C答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，35岁车祸，血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是( )

稀释痰液，促进排出

解析：患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。

[单选题]患者，女性，62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是

氨臭味

解析：化脓性感染，如膀胱炎，细菌分解尿素生成氨，可有难闻的尿臭。

[单选题]患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是

十二指肠溃疡出血

解析：当患者出现黑便时，首先应考虑消化道出血，结合该患者有空腹痛及进食后可缓解等特点，可考虑为十二指肠溃疡造成出血。

[单选题]关于滋养细胞疾病，以下说法正确的是

绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

解析：绒毛膜癌可发生于葡萄胎后，最早出现肺转移，死亡原因是脑转移；葡萄胎清除后随访持续2年。故本题选B。

[单选题]李女士分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出。新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为

28周

解析：28周末，胎儿身长约35厘米，体重约1000克，皮下脂肪沉积不多，皮肤粉红，可以有呼吸运动，但胎肺未成熟，出生后能啼哭，但生活力很弱。32周末，胎儿身长约40厘米，体重约1700克。皮肤深红，面部毳毛已脱，生活力尚可，出生后加强护理可能存活。36周末，身长45厘米，体重约2500克，皮下脂肪较多，指（趾）甲已达指（趾）尖，出生后能啼哭和吸吮，生活力良好，此时出生基本可以存活。40周末，胎儿已成熟，身长约50厘米，体重约3000克以上，皮下脂肪丰满，皮肤粉红，指（趾）甲已超过指（趾）端。出生后哭声响亮，吸吮能力强，生活力强，能很好存活。根据该女婴的身长、体重，外观特征和个人能力，可以估计该新生儿娩出时妊娠周约为28周。故本题答案为D。解题关键：根据胎儿特点可以推断属于早产儿。

[单选题]坐骨结节间径

正常值为8.5～9.5cm

解析：坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm（A对）。如出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径（坐骨结节间径中点至骶尖），正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。

[单选题]患者女，患系统性红斑狼疮，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当

多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

解析：应保持皮肤的清洁卫生，面部清洁，经常用清水洗脸，忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品，防止劣质化妆品刺激皮肤，A正确。狼疮患者都有肾脏病变，避免使用肾脏损害药物，B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位，应避免日照，挂厚窗帘以免阳光直射，C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况，检查是否有口腔溃疡和皮疹，以了解病情进展，D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜，故本选项错误。本题答案为E。解题关键：掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物，因其可能会增强患者对光的敏感性。

[单选题]下列哪种疾病，选用碱性溶液冲洗阴道

念珠菌阴道炎

解析：当阴道内酸度增加时，最适合白真菌繁殖，所以念珠菌阴道炎可以选用碱性溶液冲洗阴道。