[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

正确答案 ：E

精神因素

[多选题]下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶( )

正确答案 ：ADE

肠结核

粟粒型肺结核

肠系膜淋巴结结核

[多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

正确答案 ：ABCDE

急性肠穿孔

完全性肠梗阻

肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者

慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者

诊断困难需剖腹探查者

解析：肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者，故全选。

[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶

正确答案 ：BCD

持续3～5天

高低与病情程度无确切关联

可不升高

解析：1.血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U（Somogy法）即有确诊价值。2.但并不是特异的诊断方法，在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高，故BCD正确。

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