[单选题]8岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛，胸腹部出现红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

正确答案 ：C

42%

解析：儿童头大、下肢短，估计烧伤面积时可按下列简易公式计算：双下肢面积%=46%-（12-年龄）%，该患者为儿童，胸腹部为红斑属于1度烧伤，双下肢有水疱，属于Ⅱ度，烧伤面积为46%-(12-8)%，故选C。

[单选题]患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

正确答案 ：E

给予头低足高位引流痰液

解析：患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。

[单选题]患者男，67岁。近一年排尿迟缓、断续、尿后滴沥，夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，导尿管可插入膀胱，测残余尿70ml，既往有已治愈的肺结核病史。判断该患者可能的疾病是

正确答案 ：E

前列腺增生

解析：老年患者，进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。直肠指检和残余尿测定均证实此诊断。

[单选题]护士在收集患者资料过程中，不正确的是

正确答案 ：A

所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

解析：收集资料的方法除了倾听患者的主诉，还有观察、护理体格检查、查阅病历等。

查看原题