• [多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )
  • 正确答案 :ABE
  • 多为脐周疼痛

    大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭

    常有体重减轻

  • 解析:小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。

  • [单选题]久病舌红少苔,多见于( )
  • 正确答案 :D
  • 阴虚内热


  • [单选题]弦脉的脉象是( )
  • 正确答案 :A
  • 形直体长


  • [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪几项是正确的( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏

    频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射

    伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律

    窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

  • 解析:洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状,例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,不论其阻滞的位置在何部位,均是起搏器治疗的对象,A正确。余正确。

  • [多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 门静脉毛细血管床的滤过压增加

    肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔

    肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低

    肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留

  • 解析: 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。

  • [多选题]喘证的病机为( )
  • 正确答案 :ABD
  • 肺失宣降

    肺气上逆

    肾失摄纳


  • [多选题]胃溃疡的发病特点是
  • 正确答案 :CDE
  • 老年患者的发病部位常上移,症状不典型

    钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集

    内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变

  • 解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。

  • [多选题]阿托品化的可靠指标是( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 口干

    颜面发红

    皮肤干燥

    肺部细湿啰音减少或消失

  • 解析:阿托品化的指标为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快等.判定这些情况时应考虑下述特殊情况:如眼部受染,注射足量阿托品后,瞳孔可仍然小;而晚期严重中毒病人,由于缺氧瞳孔反而散大;并发肺炎时,肺部罗音可不消失;晚期昏迷病人颜面可不出现潮红;有时中毒后心率很快,应用足量阿托品后,心率后而减慢。故选:ACDE。使用阿托品剂量适量的五大表现: 一大(瞳孔散大)二干(口干 皮肤干燥)三红(面部潮红)四快 (心率加快 )五消失(肺部啰音消失)

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