[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )
正确答案 :ADE
低血钙
高血钾
碱中毒
解析:大量输注库存血,抗凝剂(枸橼酸钠)入血转化成HCO3-,致碱中毒。
[多选题]常用抢救技术包括 ( )
正确答案 :ABCDE
心肺复苏
呼吸机使用法
吸痰法
氧气吸入法
洗胃法
解析:常用的抢救技术有:心肺复苏、氧气吸人、吸痰 法、洗胃法、人工呼吸器的使用等。
[多选题]外科急腹症的临床特点为( )
正确答案 :ABDE
发病急,进展快
病情多变
先腹痛后发热
常有腹膜刺激征
解析: ①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。
[多选题]关于绞窄性肠梗阻的病理、生理改变,叙述正确的有
正确答案 :ABCE
有效循环量锐减
大量毒素吸收
水、电解质平衡失调
最终肠坏死、肠穿孔
解析:确良肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。
[多选题]下列属于晚期梅毒的是
正确答案 :ABCE
结节性梅毒疹
树胶肿
近关节结节
梅毒性主动脉瓣关闭不全
解析:晚期梅毒有结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆
[多选题]下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理,正确的是( )。
正确答案 :ABCD
镇痛,禁烟
指导抬腿动作
测皮温、观察疗效
保持患肢干燥
[多选题]对于ARF少尿期患者的护理,下列不正确的是 ( )
正确答案 :ABCE
可输库存血
严格禁食蛋白质
因血钠低,故应增加钠盐摄入
增加含磷食物的摄入
解析:1.一般治疗 卧床休息,严格控制水、钠摄入量,适当限制蛋白质的摄入。 2.高钾血症的治疗 高血钾是ARF的重要死亡原因之一。高钾血症患者要禁用库存血、限制摄入含钾高的食物、纠正酸中毒。当血钾>6.5mmol/L时应紧急处理。 3.其他纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,预防和治疗感染。 4.血液透析或腹膜透析治疗
[多选题]护理记录单的内容包括 ( )
正确答案 :ADE
病情动态记录
患者的主诉
生命体征
解析:护理记录的内容包括: 1、入院时间、入院方式、诊断; 2、主诉不适症状; 3、生命体征; 4、护理查体获得的阳性体征; 5、生活自理情况(包括异常情况或残疾); 6、护理级别; 7、医嘱饮食要求; 8、治疗、护理措施实施情况及效果; 9、重要的告知项目、效果。
[多选题]骨折急救固定目的是( )
正确答案 :ABCDE
避免损伤血管
避免损伤神经
避免损伤内脏
减轻疼痛
便于运送
解析:1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏; 2.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克; 3.便于运输。
[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )
正确答案 :ABCDE
入室登记,建立病案
及时执行医嘱
主动巡视、加强观察
加强心理护理
做好入室患者与家属的交接工作
解析:(1) 人室登记,建立病案,认真填写各项记录,书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察,主动巡视,及时处理医嘱,作好晨晚间护理,加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。
[多选题]居家护理的对象包括
正确答案 :ABCD
在家疗养的慢性病患者
出院后病情稳定需继续康复的患者
重病晚期在家中的患者
残疾人
[多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是
正确答案 :ABCD
加强营养,注意休息
术后应每月检查尿常规
术后继续抗结核治疗6个月以上
肾切除术后可下床活动较早
解析:术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上; 患有肾结核需要加强营养,服用抗结核药物,注意休息和适度的户外体育运动;术后也应每月 检查尿常规和尿结核杆菌
[多选题]手术、创伤后机体代谢的特点有哪些 ( )
正确答案 :ABCD
蛋白质分解代谢增强,呈负氮平衡
糖利用率降低,血糖增高
脂肪成为主要的能量来源
体内水排出减少,水、钠潴留
解析:代谢率增加,糖代谢紊乱,脂肪分解利用增加,蛋白质丢失增加,负氮平衡
[多选题]关于受传者的描述,正确的是
正确答案 :ABDE
信息的接受者
信息的反应者
大量受传者称为受众
可以是个人、群体或组织
[多选题]根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力 ( )
正确答案 :ABCDE
机智灵活地完成护理操作的能力
敏锐的观察分析能力
良好的自控能力
勇于实践,善于动手的能力
正确表达和书写的能力
解析:护士应具备机智灵活地完成护理操作的能力、良好的自控能力、正确表达和书写的能力、敏锐的观察分析能力、勇于实践,善于动手的能力
[多选题]胃大部切除术后24小时内应特别注意
正确答案 :BD
出血情况
切口情况
解析:胃大部切除术后24小时内应特别注意出血情况、切口情况
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