[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
正确答案 :D
氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
解析:Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。
[单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
正确答案 :E
一侧肾萎缩
解析:绝对禁忌证:明显出血倾向;重度高血压;精神病、不配合或无法配合;孤立肾;小肾。
[单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
正确答案 :B
肠道感染
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]脂蛋白脂酶缺乏
正确答案 :A
家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症
[单选题]急性肾炎水肿的主要原因
正确答案 :A
肾小球滤过率下降
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
正确答案 :E
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
正确答案 :D
24~72小时
[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑
正确答案 :D
风湿活跃
[单选题]起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常
正确答案 :A
急性心肌梗死CK变化规律
解析:1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高,24小时达到高峰,3~4天恢复正常。
2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8~10小时升高,2~3天达到高峰,1~2周恢复正常。
3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常。
4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6~12小时升高,24~48小时达到高峰,3~6天恢复正常。
5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高,2~5天出现平坦峰,可持续3周。
[单选题]三发性甲状旁腺功能亢进症是
正确答案 :E
继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
[单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
正确答案 :A
阿替洛尔
[单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为
正确答案 :C
吸收不良性腹泻
解析:慢性胰腺炎胰腺外分泌不足时导致吸收不良性腹泻。
[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
正确答案 :C
后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
解析:心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
[单选题]流行性出血热
正确答案 :C
醉酒面容
解析:醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等;口围苍白圈是猩红热的表现;蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。
[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
正确答案 :D
红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
[单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是
正确答案 :A
产生内毒素
解析:革兰阴性菌的病原能力通常与其细胞壁组成相关,具体说来有脂多糖(lipopolysaccharide,又称为LPS或者内毒素(endotoxin))层。在人体中,LPS可以激发一种固有免疫反应(innate immune response)这种反应是通过细胞素制造和免疫系统活化等来描述其特征的。比如,红肿就是细胞素产生并释放导致的。因为脂多糖在革兰氏阴性菌的细胞墙表皮,所以大多数或旧型抗生素都不能有效抑制此类细菌。本题选择A
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