[单选题]结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,下列哪项不正确
正确答案 :E
肿块多数可推动
[单选题]引起腹痛的全身性疾病不包括
正确答案 :A
Crohn病
[单选题]应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是
正确答案 :A
黏膜缺血、缺氧
[多选题]根据病理变化,慢性胰腺炎可分为
正确答案 :ABD
慢性钙化型
慢性梗阻型
慢性炎症型
解析:在1998年马赛-罗马国际会议,根据慢性胰腺炎病理变化可分为慢性钙化性胰腺炎、慢性梗阻性胰腺炎和慢性炎症性胰腺炎。
[多选题]去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施
正确答案 :ABDE
止血和清除肠道积血
纠正电解质和酸碱平衡紊乱
调整饮食结构
慎用镇静药
解析:去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。(1) 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。(2)慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时,应禁用这些药物,试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大。(4)止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。(5)其他如患者有缺氧应予吸氧,低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
[单选题]引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括
正确答案 :C
真菌性肠炎
[单选题]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是 ( )
正确答案 :A
卓-艾综合征
解析:卓-艾综合征常因胃酸分泌多产生溃疡出现慢性上腹痛,同时产生大量胃液、胃酸进入肠腔刺激肠蠕动、损伤肠粘膜引起腹泻,绝大多数患者基础胃酸分泌高于15mmol/L,MAO大于30mmol/h,题中慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h,诊断考虑为卓-艾综合征。
[单选题]女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
正确答案 :C
血清淀粉酶检查
[单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎
正确答案 :E
伴高热、椎旁红肿
[多选题]心的生理功能是( )
正确答案 :BC
推动血行
主神志
[单选题]下列说法中正确的是
正确答案 :D
临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
[单选题]男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
正确答案 :C
肝硬化
[单选题]导致霉菌性食管炎最常见的病原菌是
正确答案 :B
白色念珠菌
[单选题]血氨的主要来源是( )
正确答案 :A
来自肠道,每日可产氨4g
[单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征
正确答案 :B
强度性质易变
[单选题]肠结核伴发肺结核,其结核毒血症的表现较重,应选用哪项治疗( )
正确答案 :C
链霉素+异烟肼+对氨水杨酸
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