[单选题]患儿,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前患流行性腮腺炎。查心电图:二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断,应首选的实验室检查是( )
正确答案 :A
血心肌酶
解析: 患者患流行性腮腺炎出现胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重,查心电图:二度Ⅱ型房室传导阻滞。提示病毒性心肌炎可能性大,可查血心肌酶进一步明确诊断。
[单选题]细小而含黏液质多的种子类药入汤剂的用法是( )
正确答案 :C
包煎
解析:包煎:即将药物包括于原色稀棉布布袋中进行煎煮。具体有:花粉、细小种子及细粉类药物应包煎,因其易漂浮在水面,不利煎煮,如蒲黄、葶苈子、滑石粉等;含淀粉、黏液质较多的药物应包煎,因其易粘锅糊化、焦化,如 车前子等;绒毛类药物应包煎,因其难于滤净,混入药液则刺激咽喉,如旋覆花等
[单选题]根据美国哈佛医学院提出的脑死亡概念,不能确诊脑死亡的条件是
正确答案 :B
体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者
解析:脑死亡的诊断标准:
(1)哈佛标准:1968年,美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准。①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;④脑电波平直或等电位。同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。
(2)我国卫生部2009年发布了《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(修订稿)》,这两个文件规定了脑死亡判定的先决条件、临床判定、确认试验和判定时间等,明确了判定的三步骤:脑死亡临床判定,脑死亡确认试验和脑死亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑死亡。
[单选题]下列各项,不属于产后尿潴留气虚诞主要症状的是
正确答案 :D
面色晦暗
解析:A、B、C、E均属于产后尿潴留气虚证的症状,D项属于产后尿潴留肾虚证的症状之一。故本题选D。
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