[多选题]上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括

正确答案 ：ABCDE

肌张力增高或减低

有无病理反射

有无肌束震颤

腱反射亢进或减弱

肌电图检查有无失神经电位

解析：1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍，如浮吸、皮肤青紫等，以及皮肤营养障碍，当前根刺激性病变时，可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失，跟腱反射尤为明显，无锥体束征，绝无Banski征，同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神经性膀胱，表现为持久性尿失禁。 2.上运动神经元性弛缓性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅层反射（提睾反射、腹壁反射）消失。可有Babinski征。除弛缓性截瘫外，病变以下浅深感觉减退或消失，同时有大小便失禁。

[多选题]患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时，其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g/L

正确答案 ：CDE

胸膜恶性肿瘤

系统性红斑狼疮

结核性胸膜炎

解析： 渗出液的蛋白含量较高（>30g/L），胸水/血清比值大于0.5。蛋白含量升高还可见于类风湿病、结核、恶性肿瘤、红斑狼疮性胸膜炎。

[多选题]类风湿性关节炎晨僵的护理包括

正确答案 ：ACDE

尽量活动关节

睡眠时使用弹力手套保暖

晨起后温水泡僵硬的关节

早期遵医嘱用非甾体抗炎药

[多选题]减轻心脏前负荷的措施有

正确答案 ：ABCDE

半卧位

低盐饮食

两腿下垂

利尿

输液减速

解析：减轻心脏前负荷，主要是容量负荷加重，双腿下垂位，静脉注射速尿、静脉注射酚妥拉明都是可以减少静脉回心血量，都是改善前负荷有效方法。

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