正确答案: D
静脉注射葡萄糖液
题目:女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]麻黄碱的特点是
有显著的中枢兴奋作用
可促进释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
易产生快速耐受性
作用弱而持久
解析:麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用:①心血管系统:使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;冠脉和脑血管扩张,血流量增加。用药后血压升高,脉压加大。使心收缩力增强,心输出量增加。由于血压升高反射性地兴奋迷走神经,故心率不变或稍慢。②支气管:松弛支气管平滑肌;其α-效应尚可使支气管黏膜血管收缩,减轻充血水肿,有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,充血水肿反加重。此外,α效应尚可加重支气管平滑肌痉挛。③中枢神经系统:兴奋大脑皮层和皮层下中枢,产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等。短期内反复给药,作用可逐渐减弱,易产生快速耐受性。作用较弱但是维持时间较长。【避错】了解麻黄碱的作用特点
[多选题]依托咪酯不宜用于的患者是( )。
免疫功能低下
器官移植术后
肾上腺皮质功能不全
[多选题]新斯的明的禁忌证包括
尿路梗阻
支气管哮喘
解析:癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻、尿路梗阻及支气管哮喘患者禁用新斯的明。多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。可用于阵发性室上性心动过速【避错】熟悉新斯的明的禁忌证
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
[多选题]现代免疫的概念概括起来有哪些意义
阻止和清除各种病原体的侵袭
维持体内细胞的均一性
识别和清除体内经常发生的突变细胞
[多选题]关于血液的叙述,错误的是 ( )
其容量约占体重10%
饮水后血容量不变