正确答案: D

肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

题目：男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎可在肾中沉积的免疫球蛋白包括

IgA

IgG

血清补体3(C3)

血清补体4(C4)

血清补体1q(C1q)

[多选题]溶瘤综合征的临床表现包括

高尿酸血症

高磷血症

低钙血症

高钾血症

急性肾衰竭

[多选题]肿瘤患者发生静脉闭塞性血管病的高危因素包括

使用环磷酰胺、白消安治疗

晚期肿瘤行腹部放射治疗

女性

老年人

使用二性霉素B、万古霉素或阿昔洛韦等治疗

[多选题]亚硝基脲导致的肾损伤可表现为

进行性肾衰竭

肾小球硬化

肾纤维化