正确答案: A
胃底腺息肉病
题目:患者女,39岁,例行接受胃镜体检,发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生,直径为3~5mm,表面色泽同正常黏膜;胃窦黏膜轻度发白,快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康,无遗传家族史。
解析:胃底腺息肉:胃底腺息肉是上消化道内镜检查中最常见的息肉,一般直径都小于0.5cm,扁平无蒂,表面光滑。根据病史体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生,直径为3~5mm,表面色泽同正常黏膜;考虑A诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]免疫防御功能异常可发生( )
超敏反应
免疫缺陷
解析:免疫防御反应异常增高可引发超敏反应,反应过低或缺失可引发免疫缺陷病;免疫自稳功能失调可引发自身免疫性疾病;免疫监视功能失调可引发肿瘤或病毒持续性感染
[多选题]肠结核分为( )
溃疡型
增生型
混合型
解析:肠结核可分为溃疡型、增生型、混合型三个类型。故选:ABC。
[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
食积腹胀
[多选题]神具体反映在人的( )
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是( )
弥散入胃黏膜上皮细胞内,产生细胞毒性作用,损伤胃黏膜屏障
抑制了COX-1,使生理性前列腺素E合成不足
解析:NSAID引起消化性溃疡的机制是1、直接毒性作用 NSAIDS进入粘膜上皮细胞,使细胞渗透性增强;NSAIDS在细胞内产生大量的H+,产生细胞毒性作用;在胃黏膜表面和胃腔内电离,产生H+,损伤胃黏膜屏障 2、抑制COX-1,影响前列腺素E的合成。故选:AB。
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
脾虚湿盛
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的
上消化道大出血
食管狭窄
幽门梗阻
严重心、肺功能不全
解析:相对禁忌症:1)心肺功能不全;2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;3)严重高血压患者,血压偏高;4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5)高度脊柱畸形;6)消化道巨大憩室。7)食管狭窄,幽门梗阻。