正确答案: E
加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术
题目:患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/天。2天后,患者腹胀加重,诉心悸。查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。
解析:2.溃疡性结肠炎患者,如利用抗胆碱类药易致巨结肠,如发生本病应给予糖皮质激素治疗,无效则行手术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切
黄曲霉污染的食物
坏死后肝硬化
华支睾吸虫胆道感染
肝细胞不典型增生
病毒性肝炎
解析:原发性肝癌的发病机制尚未完全明确,根据高发区流行病学调查,可能与以下因素有关:①病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;②食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等都与肝癌发生密切相关;③毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;④遗传因素 。故全选。
[多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是
c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
解析:GIST发生的分子基础包括c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节,PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用。故选:AC。GIST是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体 (PDGFRA)基因驱动;组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞,排列成束状或弥漫状图像,免疫组化检测通常为CD117或DOG-1表达阳性?
[多选题]下列可抑制胰酶的活性的药物有
加贝酯
氟尿嘧啶
抑肽酶
解析:加贝酯、氟尿嘧啶、抑肽酶等可抑制胰酶的活性。故选:ABC。
[多选题]下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶( )
肠结核
粟粒型肺结核
肠系膜淋巴结结核
[多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )
中枢抑制为主、通气量不足
呼吸道通畅
呼吸肌功能正常
解析:呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是中枢抑制为主、通气量不足,呼吸道通畅,呼吸肌功能正常。
[多选题]肝硬化代偿期临床表现为
食欲减退、乏力
腹胀、腹泻
轻度脾肿大
轻度肝肿大,轻度压痛
解析:临床无明显表现,甚至无任何不适,如常人,在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现,或因突然消化道出血以及腹腔检查,死后尸解被发现,此期可有不甚明显的食欲不振,恶心,腹胀,大便不成形等消化系统症状,也可有肝区痛,消瘦,乏力等一般症状,体格检查可发现蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且质较硬,一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常,多见于小结节性肝硬化,进展缓慢,最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。失代偿期(晚期)出现腹水症状故D错误,余正确。
[多选题]从治法包括( )
寒因寒用
通因通用
热因热用
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
积滞