正确答案: D

重点创面处理，加用或改用抗生素

题目：男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结入髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙入髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，以下检查项目中，诊断意义较大的是

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟，但持续时间比血淀粉酶长。故答案应选C。

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓

P-R间距恒定

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[单选题]近年肾母细胞瘤预后改观，主要归功于

化疗

[多选题]下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法

Pemberton截骨术

髋关节融合术

Salter截骨术

造盖手术

Steel三联截骨术

[单选题]下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是

36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

解析：本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①规律内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选D。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗