正确答案: A
偶发房性期前收缩患者
题目:基层医院不需要转诊到上一级医院的情况是
解析:心律失常患者需要转诊的指征:①心律失常发作时出现意识丧失或低血压、晕厥,心绞痛、心衰等血流动力学不稳定表现者。②既往有严重基础性心脏病(包括心肌炎、心肌梗死、不稳定心绞痛等),新出现严重心律失常。③室性心动过速。④室上性心动过速、初发心房颤动初步处理后未能转复者以及转复后需明确病因者。⑤在心动过缓基础上发生的心房颤动;心房颤动发作时心室率超过150次/分、需除外预激伴发心房颤动者。⑥新发生的室性期前收缩,需要治疗的房性期前收缩。偶发房性期前收缩一般不会危及生命,可在基层医院诊治。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]电击伤重症出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。由低电压电流引起的心室纤维颤动患者,皮色苍白,听不到心音和触不到大动脉搏动,很快出现呼吸停止。高压电流引起呼吸中枢麻痹时,患者昏迷、呼吸停止,但心跳仍存在,患者全身发绀,可于( )内心脏停搏。
10分钟
解析:电击伤重症出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。由低电压电流引起的心室纤维颤动患者,皮色苍白,听不到心音和触不到大动脉搏动,很快出现呼吸停止。高压电流引起呼吸中枢麻痹时,患者昏迷、呼吸停止,但心跳仍存在,患者全身青紫,可于10分钟内心脏停搏。
[单选题]关于痈的治疗.正确的是
做“+”形切口切开引流
解析:痈的治疗包括:①及时使用敏感抗菌药物,首选青霉素。以后根据细菌培养和药敏试验结果调整用药,或者使用一周更换用药品种。②初期局部可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等外敷。③表面紫褐色或已破溃流脓时需要及时切开引流。做“+”或“++”形切口切开引流,切口边缘应超出病变边缘皮肤,清除脓液及失活组织;然后填塞生理盐水纱条,外加干纱布绷带包扎。④唇痈不宜切开,以防感染扩散。本题无论是诊断和选择治疗方案,难度都不大。需要关注的是化脓性海绵状静脉窦炎,属于历年考试重点。A选项,热敷可使感染扩散;B选项,表面紫褐色或已破溃流脓时需要及时切开引流;D选项,切口边缘应超过病变边缘皮肤;E选项,切口应深达深筋膜(不是深筋膜深面),尽量清除脓液及失活组织。