正确答案: B

急性肾盂肾炎

题目：女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列除哪项外，均可出现口臭

心火

解析：口臭是胃或口腔火热熏蒸循食管上泛所致，龋齿、胃热、宿食、内痈均有胃火，心火可导致舌尖溃疡疼痛，不会出现口臭。

[单选题]寒凝血瘀型痛经的临床特点是

经期小腹冷痛拒按，得热痛减，行经量少，色黯黑有块

解析：痛经寒凝血瘀证主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

产前诊断

解析：《母婴保健法》第十七条规定：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。第十八条规定：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：①胎儿患严重遗传性疾病的；②胎儿有严重缺陷的；③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。

[单选题]轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合( )

肌张力低下

解析：轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的肌张力可正常，部分轻度HIE患儿，其肌张力可增高，提示有肌肉的早期痉挛。中度以上的H1E患儿，肌张力则多降低或呈严重低下。

[单选题]橘红丸的主治是

痰热咳嗽

解析：橘红丸用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。故选A。

[单选题]关于乙肝流行特征的描述，下列不正确的是

女性的表面抗原流行率高于男性

解析：乙肝流行病学特征主要有：①有地区性差异，在世界各地均有发生，以散发为主，在我国发病较高；②有性别差异，男性高于女性，D项错误；③无明显季节性；④有家庭聚集现象；⑤婴幼儿感染多见。故选D。

[单选题]舌质淡白而有裂纹，其临床意义是

血虚不润

解析：舌色淡白主气血两虚、阳虚。裂纹多由阴液亏虚、血虚不润等所致。