正确答案: C

麻疹并发肺炎，心衰

题目：1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼煽动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.Ocm，诊断为

解析：题中患儿感染麻疹（从出疹的顺序和特点上考虑是麻疹）后，出现心率增快，肝大，肺部有炎症。肝大可能为体循环淤血所致。体循环淤血需要考虑是右心功能不全所致。题中患儿可能呼吸、循环系统处于失代偿状态（口周发绀、鼻翼煽动、心率180次／分。肝肋下3.Ocm)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的

雌激素，孕激素

解析：本考题考核异位妊娠的病理生理变化，β-HCG是妊娠期分泌的特异性激素，但是子宫内膜A/S反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。

[单选题]男性，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

胃癌

解析：提示患者器质性疾病的“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；有报警症状和体征者，必须进行彻底检查直到找到病因。因此题干中患者出现上述症状，需要考虑胃癌，选C。

[单选题]以下关于茵栀黄颗粒说法错误的是

妊娠及哺乳期妇女禁用

解析：妊娠及哺乳期妇女禁用应该改为妊娠及哺乳期妇女慎用。

[单选题]急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史

链球菌感染

解析：急性肾小球肾炎发病前有链球菌感染前驱感染史。

[单选题]关于被毒蛇咬伤后的处理方法不正确的是

必须及时火灼伤口

解析：明确为毒蛇咬伤的救治：迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。其中阻止毒液的吸收可以使用绑扎法、冰敷法和伤肢制动。

[单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

纤维支气管镜检查

解析：支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高，并可采取小块组织（或穿刺病变组织）做病理检查，利于进行诊断和鉴别诊断。故选E。