正确答案: B

斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

题目：关于腹股沟疝的描述，正确的是

解析：腹股沟斜疝疝块脱出路径为：由内环经腹股沟管到外环，进入阴囊。因此疝囊颈在腹壁下动脉外侧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于第一代头孢菌素

头孢克洛

解析：常用的第一代头孢菌素有头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄等。而头孢克洛属于第二代。

[单选题]一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住，生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压，没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上，手术顺利完成几小时后，病人开始出现激动和混乱，无法集中精力应对医务人员和他们的问题，但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字，也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是( )

谵妄

解析：该病人最可能的诊断是谵妄。谵妄的典型临床特征与痴呆相反，包括起病急、意识水平波动和混浊、定向力障碍、思维混乱、只有近期记忆受损，以及这种状态的可逆性。短暂精神病发作的症状与精神分裂症相似，但持续不到1个月，病人必须有错觉、幻觉或言语紊乱的症状才能诊断。一些谵妄的病人也可能出现幻觉(尤其是视觉)；但是，和短暂精神病发作相反，谵妄往往可以查出有药物使用史。与谵妄不同，痴呆是一种慢性疾病，起病隐匿，进展缓慢。患者的意识水平一般不受影响，定向力最初是完好的，近期和远期记忆都受损，而且绝大部分痴呆病例都不可逆。年龄相关的认知减退(正常老化)往往表现为学习新信息的能力的减退，一般无意识混浊、精神状态的改变或者定向力障碍。假性痴呆往往指病人因抑郁导致的智能障碍，但不会表现抑郁的症状。

[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

大块肺栓塞

解析：呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸用力、呼吸辅助肌也参与活动，重者有鼻翼扇动、张口耸肩，常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。引起呼吸困难的最常见的原因是呼吸系统疾病和心血管系统疾病，其次为中毒性、中枢性及精神性（心理性）等。骤然发生严重的呼吸困难常见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。

[单选题]关于典型支气管哮喘的临床表现，下列描述正确的是( )。

发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

[单选题]该患者不宜选用的降压药是

噻嗪类利尿剂

解析：该患者尿酸高，使用利尿剂的不良反应之一即为高尿酸血症。由于噻嗪类药物以有机酸的形式从肾小管分泌，因而与尿酸的分泌产生竞争，可使尿酸的分泌速率降低。痛风者慎用。故本题选B。