正确答案: CDEF

静脉注射毛花苷C 口服美托洛尔 择期行左房室瓣置换术 口服华法林

题目：患者女，23岁，以"劳力性呼吸困难1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难2周"就诊。间断有膝、踝关节局部肿痛，无咯血、声音嘶哑及吞咽困难。6个月前曾在体检时发现心脏杂音，未予重视。否认高血压、糖尿病病史，无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.1℃，BP111／78mmHg;身高158cm，体重41kg;口唇轻度发绀；心尖部可闻及舒张期杂音。

解析：5.风湿活动是介入及外科手术的禁忌证，可在风湿活动控制后择期手术；左房室瓣狭窄伴慢性心房颤动时，治疗主要是控制心室率和抗凝；对于病程<1年，左心房<60mm，无病态窦房结综合征和房室传导阻滞者，可在充分抗凝后行电复律或药物复律，快室率心房颤动并血流动力学不稳定者应紧急电复律。该患者为左房室瓣狭窄并快速性心房颤动，是使用洋地黄类药物的指征。病史中未有水钠潴留征象，使用强力、快速利尿药如呋塞米，一是指征不强，其次可能会导致患者血容量减少、血压下降和电解质紊乱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，32岁，风心病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg／d，自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次／分，P-R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为

继续地高辛0.25mg／d，注意观察

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药物。心电图示S-T段呈鱼钩状下移成为洋地黄影响，患者自觉症状好，无心律失常，故无洋地黄中毒症状，所以答案选B，继续地高辛0.25mg／d，注意观察。

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

因住院时间短，诊治经过可以从略

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]判断急性心肌梗死面积最有价值的是

肌酸激酶同工酶CK-MB增高的程度

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[单选题]慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变

左房和右室扩大

[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括 ( )

稳定型心绞痛

[单选题]血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于

肝硬化