正确答案: ADEF

血常规 腹部CT 血、尿淀粉酶 腹部B型超声

题目：患者女，49岁，因"烦躁不安、怕热、消瘦2月余"就诊。2个月前因工作紧张，烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病以来饭量有所增加，体重却较前明显减轻。睡眠不好，常须服用安眠药。不成形大便2～3次/d，小便无改变，近2个月来月经较前量少。既往体健，否认结核或肝炎等传染病史，无饮酒史及药物食物过敏史。无精神病或高血压病家族史。查体：T37.2℃，P110次／分，R20次／分，BP130/60mmHg;发育营养可，神情较激动，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少；双侧甲状腺轻中度肿大、均匀，未触及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结无肿大；肺无异常；HR105次／分，未闻及杂音；腹软，肝、脾未触及。

解析：6.因饮食不当出现腹痛、恶心、呕吐，且伴高热（39.5℃以上），使症状加重，并有上腹部压痛、反跳痛，墨菲征（+），考虑胆道感染或急性胰腺炎的可能。因此，行腹部CT、腹部B型超声以及血、尿淀粉酶检查，有助于明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于房颤的心电图检查结果，错误的是

QRS波通常变宽

[多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证

完全性AVB

交替出现的RBBB+ LAFB或LPFB

症状性心动过缓

LBBB或RBBB伴P-R间期延长

二度Ⅱ型AVB

[单选题]患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值

超声心动图检查

[单选题]无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，以何段时间的发作最常见

上午6～12时

解析：与晨间痛阈较低有关。

[单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

通过气管收集的标本

[单选题]以下关于利尿降压药的说法，错误的是

保钾利尿剂宜与ACEI合用

解析：利尿降压药的说法：利尿剂适用于轻中度高血压，氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日，痛风患者禁用，保钾利尿剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者宜用袢利尿剂。

[单选题]某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药

心率40次/min，心尖区闻大炮音

解析：心率40次/min，心尖区闻大炮音提示房颤合并三度房室传导阻滞，为洋地黄过量的表现，应予停药。

[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是

所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

手太阴肺经